中醫認為掉髮與患者的飲食生活偏差有關，例如愛吃甜食、油膩、辛辣、冰冷食物的人，容易形成濕熱體質，會損及髮根而掉髮；過服或濫用補藥，易導致陽熱太盛或生血熱，陰血耗傷、毛髮失營也會造成掉髮；又如情志失調、用腦過度、家庭事業不順，會使得氣血運行不暢而掉髮；產後失血、流產、月經不調易致血虛或血瘀而掉髮；縱慾、多產、慢性疾病易致腎虛精虧而掉髮；青少年血氣方剛易火氣大而掉髮。此外，外在的客觀因素，如環境污染、酸雨、濕熱氣候、過多的化學食品等皆能加重掉髮。
中醫治療掉髮需先分清體質，臨床上可分為四種類型
- 血熱生風：多因精神刺激、心緒煩擾、心火亢盛，常是起病突然，頭髮呈圓形或橢圓形成片脫落、頭皮光亮、局部微癢，一般無全身症狀，或見心煩口渴、便秘、小便深黃色。治療以涼血清熱消風為法，可用烏髮丸，或酌加生地、丹皮等藥。
- 陰血虧虛：頭髮油亮光澤、屑多發癢、經常脫落，日久頭頂或額角處逐漸稀疏，或兼有頭暈耳鳴、腰痠無力、遺精陽萎。治療以滋補肝腎、養血祛風為法，可用神應養真丹加減來處理。
- 氣血兩虛：多因久病或產後發生，頭髮細軟乾燥無光澤、常有斷髮、呈均勻脫落而日漸稀疏，兼有臉色蒼白、感覺疲勞、說話有氣無力、心悸、肢體痠麻。治療以大補氣血為法，可用人參養榮湯加減來處理。
- 瘀血阻滯：古籍《醫林改錯》曾記載：「皮裡肉外血瘀，阻塞血路，新血不能養髮，故髮脫落。」常見患者掉髮或鬚眉俱落，日久不長，或兼有頭痛、口渴欲飲不欲嚥、面色晦暗、舌黯有瘀斑。治療以活血化瘀為法，可用通竅活血湯加減來處理。
水果則以黑棗、柿子、桑椹、桂圓、荔枝等較恰當。不過韭菜、桂圓、荔枝等屬性較熱，使用前應請教中醫師的意見。此外，有用毛薑或生薑切片塗在頭皮上以改善禿髮的說法，主要是認為毛薑有補腎益陽，具有刺激血液循環的活血功能，可改善掉髮及強壯髮根，也有抑制頭皮癢的作用。
中醫常用於生髮、美髮的中藥，可說是琳琅滿目，有補血藥如何首烏、當歸，活血藥如丹參、桃仁、紅花，養肝滋腎藥如地黃、桑椹、黑芝麻、旱蓮草，甚至是祛濕藥如茯苓、薏苡仁，祛風藥如白芷等。
中醫最常用補腎養血的方法來治療掉髮，臨床上常分為三種類型
- 腎虛型：伴有腰痠背痛、兩腳無力、健忘多夢、頭暈目昡、耳鳴、遺精陽萎、喉嚨乾等症狀，宜滋腎填精益髓，可用七寶美髯丹加減來治療。
- 血虛型：頭髮呈片狀脫落，常見於體質瘦弱、久病、產後貧血患者，伴有面色蒼白、精神萎靡、頭暈、失眠、食欲不振、婦女月經量變少，宜補血滋陰，可用人參養榮湯或神應養真丹加減來治療。
- 血瘀型：伴有頭皮刺痛感、氣滯胸悶、舌有瘀斑，女孩子可能經來腹痛、有血塊，宜理氣活血，可用逍遙散合通竅活血湯加減來治療。
總之，掉髮的原因繁多，體質上的缺失更是不一而足，必須詳細的診察才能確定診斷。有了掉髮的困擾，不需過於緊張，但也不能因為不痛不癢而掉以輕心，應該及早就醫，針對病因對症下藥，才是上策。
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